Nivolumab (también conocido como Opdivo y fabricado por Bristol Myers Squibb) administrado junto con la quimioterapia se ha recomendado como una opción para el adenocarcinoma gástrico, de la unión gastroesofágica o esofágico HER2-negativo, avanzado o metastásico no tratado si los tumores expresan PD-L1.
La evidencia clínica muestra que nivolumab con quimioterapia aumenta el tiempo antes de que el cáncer empeore y aumenta la esperanza de vida. El tratamiento podría significar que el 8 por ciento de las personas logren una remisión a largo plazo en comparación con el 4 por ciento actual.
Nivolumab es una inmunoterapia dirigida diseñada para reconocer y unirse a una proteína específica llamada receptor de muerte programada 1 (PD-1). Esta proteína puede apagar el sistema inmunológico del cuerpo. Al unirse a PD-1, nivolumab bloquea su acción y permite que el sistema inmunológico del cuerpo continúe atacando las células cancerosas gástricas, esofágicas o de la unión gastroesofágica.
Las células cancerosas que son HER2 negativas pueden crecer más lentamente y es menos probable que regresen o se propaguen a otras partes del cuerpo que las células cancerosas que tienen una gran cantidad de HER2.
Helen Knight, directora interina de evaluación de medicamentos en NICE, dijo: “La combinación de nivolumab más quimioterapia no solo tiene el potencial de retrasar la enfermedad y prolongar la vida de las personas con estas formas de cáncer, sino que promete una remisión a largo plazo.
“Sabemos que hay un impacto significativo en la calidad de vida de las personas con estas formas de cáncer avanzado y, por lo tanto, estoy encantado de que hayamos podido recomendar este tratamiento innovador para las personas con estas formas raras de cáncer gastroesofágico.
“Estamos decididos a poner tratamientos innovadores como este en manos de los profesionales de la salud y la atención”.
Cuando Nivolumab se administra en combinación con quimioterapia para el tratamiento de adenocarcinoma gástrico, de la unión gastroesofágica o esofágico avanzado, la dosis recomendada es de 360 mg cada 3 semanas o 240 mg cada 2 semanas.
El cáncer gastroesofágico incluye tumores que se encuentran en cualquier parte del esófago, a veces llamado esófago o esófago, el estómago y donde el esófago se encuentra con el estómago.